Vergoedingen
Samenvatting
Voor 2025 heeft Sol Psychotherapie met alle zorgverzekeraars een contract. De volgende zorgverzekeraars zijn gecontracteerd:
Of de kosten voor een behandeling (volledig) vergoed worden door je zorgverzekeraar hangt er van af of:
- de behandeling onder verzekerde zorg valt;
- en of Sol een contract met jouw zorgverzekeraar heeft.
Lees verder hoe dit precies werkt.
Wie betaalt de zorgkosten?
De kosten voor zorg kunnen betaald worden door:
- Je zorgverzekering
- Jijzelf
In het kort geldt het volgende:
- Geestelijke gezondheidszorg wordt in principe vergoed vanuit de basisverzekering.
- Hiervoor moet er wel een verwijzing van de huisarts, bedrijfsarts of medisch specialist zijn.
Zonder verwijzing van de huisarts kan je een behandeling niet starten. - Je kan de zorgkosten ook volledig zelf betalen of door je werkgever laten betalen. Dan gelden bovenstaande eisen niet.
Wanneer wordt er vergoed vanuit de zorgverzekering
Of de kosten vergoed worden door je zorgverzekeraar hangt in essentie van 2 factoren af:
- Valt de behandeling onder verzekerde of niet-verzekerde zorg?
- De zorgaanbieder, Sol Psychotherapie, heeft wel of geen contract met je verzekeraar
Verzekerde en niet-verzekerde zorg
Verzekerde zorg
Behandelingen die aangemerkt zijn als verzekerde zorg worden vergoed vanuit de basisverzekering. De hoogte van de vergoeding hangt af van je polis en of wij een contract met je zorgverzekeraar hebben.
Niet-verzekerde zorg
Sommige behandelingen zijn aangemerkt als niet-verzekerde zorg. Behandeling van klachten als burn-out, eenzaamheid, piekeren, rouw, relatieproblemen en slecht slapen valt bijvoorbeeld niet onder verzekerde zorg.
Deze worden daarom niet vergoed vanuit de basisverzekering, ongeacht of wij een contract hebben met desbetreffende verzekeraar. Dit betekent dat jij deze behandelingen zelf moet betalen.
Voor deze behandelingen rekenen we standaardtarieven die jij zelf betaalt. Zie het onderdeel tarieven.
Let wel, in sommige gevallen kunnen deze klachten wel wijzen op onderliggende psychische stoornissen, zoals depressie of angststoornissen. Deze worden wél vergoed.
Gecontracteerde en niet-gecontracteerde zorg
Het grootste verschil tussen gecontracteerde zorg en niet-gecontracteerde zorg is dat je bij niet-gecontracteerde zorg mogelijk een deel zelf moet betalen, omdat de zorgverzekeraar niet 100% vergoed.
Gecontracteerde zorg
Sol Psychotherapie heeft voor 2025 met alle zorgverzekeraars een contract.
We hebben met de volgende verzekeraars een contract voor 2025:
Wij sturen de rekening van jouw behandeling direct naar je zorgverzekeraar. Daar hoef jij verder niets voor te doen.
Niet-gecontracteerde zorg
In 2025 hebben we met alle zorgverzekeraars een contract.
Zorgplafond en spreidingsplicht
Een zorgplafond is een afspraak tussen zorgverzekeraars en zorgverleners over de maximale hoeveelheid zorg die vergoed wordt binnen een bepaalde periode, vaak een kalenderjaar.
Het zorgplafond is bij elke zorgverzekeraar anders. Sommige zorgverzekeraars hebben helemaal geen zorgplafond, maar anderen wel.
Als er een plafond geldt bij een specifieke zorgverzekeraar dan is er vaak ook een spreidingsplicht voor Sol. Een spreidingsplicht betekent dat Sol verplicht is om de beschikbare zorg eerlijk te verdelen over het jaar.
Bij zorgverzekeraars met een plafond is er daarom een risico dat er een langere wachttijd geldt of later in het jaar een cliëntenstop is. Voor de volgende verzekeraars (en de bijbehorende labels) geldt in 2025 een plafond: Achmea/Zilveren Kruis, a.s.r., CZ, Menzis en VGZ.
Eigen risico
Let overigens op dat bij alle verzekeraars in Nederland een verplicht eigen risico van minimaal €385,- geldt voor zorg uit de basisverzekering.
Mocht je een hoger (vrijwillig) eigen risico hebben afgesproken met jouw zorgverzekeraar, dan is dit bedrag uiteraard hoger.
Tarieven
Als je er voor kiest om je behandeling zelf te betalen of je werkgever betaalt deze dan gelden de onderstaande tarieven:
- 60 minuten directe tijd: € 200,00
- 45 minuten directe tijd: € 150,00
- 30 minuten directe tijd: € 100,00
- 15 minuten directe tijd: € 50,00
Deze tarieven gelden ook voor behandelingen die niet vergoed worden door de zorgverzekering (bijvoorbeeld relatietherapie).
Vanaf 1 januari 2022 wordt de ggz vergoed volgens het zorgprestatiemodel (ZPM). Dit houdt in dat alleen nog de directe tijd tussen cliënt en behandelaar wordt vergoed. Wij hebben onze tarieven hierop aangepast.
No show beleid
Als je jouw afspraak niet kunt nakomen moet je uiterlijk 24 uur voor het afgesproken tijdstip annuleren.
Dit kun je doen door:
- een e-mail te sturen naar info@sol-psychotherapie.nl;
- of telefonisch contact met ons op te nemen via 085 303 2861;
- of een chatbericht te sturen in de NiceDay app naar je behandelaar.
Doe je dit niet op tijd dan zijn wij helaas genoodzaakt om kosten in rekening te brengen.
De kosten voor een gemist consult zijn:
- 75 minuten € 98,18
- 60 minuten € 78,54
- 45 minuten € 58,99
- 30 minuten € 39,33
